11.9 C
Vilkaviškis
2022 / 08 / 11
spot_img
spot_img

Gestacinio diabeto prevencija ir kontrolė – ką reikia žinoti būsimoms mamoms siekiant išvengti komplikacijų?

Ar jau skaitete?

Diagnozė, kuri dažnai būsimajai mamai būna netikėta ir sukelia išgąstį – kaip gestacinis diabetas gali paveikti kūdikio sveikatą, gimdymą, patį nėštumo periodą ir ką reikia žinoti, kad būtų išvengta komplikacijų?

Kokios priežastys lemia gestacinį diabetą?

Gestacinis diabetas – tai būklė, kai organizmas negali pagaminti pakankamai insulino – kasos gaminamo hormono, atsakingo už gliukozės kiekį kraujyje ir padedančio reguliuoti maisto medžiagų apykaitą. Angliavandenių apykaitos sutrikimas pasireiškia didesniu nei turi būti gliukozės kiekiu kraujyje. Atsirasti jis gali dėl nepakankamo kiekio išskiriamo insulino, bet dažniau dėl nėštumo metu atsirandančio laikino atsparumo šiam hormonui.

,,Nordclinic” gydytoja endokrinologė Aistė Kondrotienė..

Gestacinis diabetas nustatomas 4-20 proc. visų nėščiųjų. Paplitimas įvairiose šalyse skiriasi, priklausomai nuo taikomų diagnostinių kriterijų, medicinos išsivystymo laipsnio, demografinių populiacijos savybių ir kitų veiksnių. Rizika siejama su motinos amžiumi. Moterims, kurios pastoja jaunesnės nei 23 metų, gestacinis diabetas nustatomas retai, o tikimybė ypač didėja gimdančioms pirmą kartą po trisdešimties metų. ,,Nėštumo metu keičiasi ne tik lyties ir vidiniai organai, bet ir moters receptorių veikla, šiuo atveju gali sutrikti insulino išskyrimo kiekis kasoje bei insulinui jautrių receptorių veikla. Dėl šių priežasčių labai svarbu įvertinti gliukozės kiekį kraujyje ir jei būsimajai mamytei nustatomas gestacinis diabetas, kuo greičiau pradėti taikyti gydymą“, – sako ,,Nordclinic” gydytoja endokrinologė Aistė Kondrotienė.

Tyrimas, vertinant gliukozės kiekį kraujyje, nėščiajai įprastai atliekamas du kartus. Pirmą kartą nevalgius, ryte, tiriama glikemija kraujyje apie 9-13 nėštumo savaitę. Jei pirmojo tyrimo metu gliukozė neviršija normos, antrą kartą tyrimas pakartojamas 24-28 nėštumo savaitę, atliekamas gliukozės tolerancijos mėginys, kurį sudaro trys taškai (vertinimai) – pirmiausiai ryte, nevalgius, atliekamas kraujo tyrimas, tuomet nėščioji turi išgerti 75 gramus gliukozes, ištirpintos 200 ml. vandens. Kraujo tyrimas pakartojamas po vienos ir dviejų valandų ir vertinami rezultatai, kaip nėščiosios organizmas sureagavo į tokį gliukozės kiekį. Gydytoja A. Kundrotienė atkreipė dėmesį, kad prieš tyrimą pacientė turėtų būti 10 -12 valandų nevalgiusi. Jei nustatoma kritinė (daugiau nei 5,1 mmol/l) riba arba ji atitinka gliukozės tolerancijos mėginio rezultatus ir viršija bent vieną reikšmę, patvirtinama nėščiųjų diabeto diagnozė.

Didėja rizika susirgti pakartotinai ateityje

Gydytoja A. Kundrotienė pažymi, kad daugeliui moterų iš karto po gimdymo gliukozės apykaita susitvarko. Tačiau reikėtų nepamiršti apie padidėjusią riziką ateityje susirgti cukriniu diabetu. Apskaičiuota, kad gestacinis diabetas po nėštumo, kurio metu buvo nustatyta ši liga, pasikartoja 30 – 69 proc. vėlesnių nėštumų. ,,Manoma, kad maždaug pusei sirgusiųjų gestaciniu diabetu per 5 –10 metų išsivysto cukrinis diabetas. Vaikui taip pat kyla didesnė rizika būti nutukusiam, sirgti diabetu. Dėl galutinės diagnozės labai svarbu atlikti gliukozės tolerancijos testą praėjus 6–12 savaičių po gimdymo bei jį kartoti kas 1–3 metus, priklausomai nuo rizikos veiksnių”, – pabrėžė gydytoja A. Kundrotienė.

Pagrindinės taisyklės, kurios gali padėti išvengti komplikacijų

Pasak gydytojos A. Kondrotienės, gestacinio diabeto atveju itin svarbus ginekologo, endokrinologo ir nėščiosios bendradarbiavimas. Nėštumą prižiūrintis gydytojas nukreipia pas endokrinologą, kuris sudaro gydymo planą. Vienas svarbiausių aspektų – mitybos režimas, taip pat glikemijos stebėjimas specialiu gliukometru 4-6 kartus per dieną. ,,Galima sakyti, kad tai lyg savotiškas dienoraštis, kai reikia kasdien fiksuoti glikemijos parametrus, mitybos rutiną ir šią informaciją aptarti su gydytoju endokrinologu. Jei pastebima, kad glikemijos indeksas kyla, vien dietos nepakanka, gali prireikti ir insulino terapijos“, – atkreipė dėmesį gydytoja A. Kondrotienė.

Itin svarbu vengti greitųjų angliavandenių, cukraus, saldžių gėrimų, greitojo maisto. Mitybą turėtų sudaryti šviežios daržovės, kiaušiniai, kruopos (avižos, grikiai), desertų alternatyva gali būti vaisiai ir uogos su sauja riešutų ar riešutų sviesto. Žuvis (lašiša, upėtakis) arba paukštienos krūtinėlė gali būti derinama su avokado ir pomidorų salotomis. Nedideli eksperimentai virtuvėje gali padėti atrasti naujų skonių ir nėščiosioms būti ramesnėms bei žvalesnėms. Žinoma, mitybos racioną reikia suderinti su savo gydytoju.

Mityba – ne vienintelis pokytis, prireiks ryžto ir reguliariai sportuoti

Svarbu ne tik mitybos režimas, bet ir fizinis aktyvumas, kuris padidina jautrumą ir sumažina atsparumą insulinui. Naudinga atlikti tiek aerobinius, tiek pasipriešinimo vidutinio intensyvumo pratimus mažiausiai tris kartus per savaitę bent po 30-60 minučių per dieną. Dietos, fizinio aktyvumo, insulino tikslai yra pasiekti ir išlaikyti normalią glikemiją nėščiosios kraujyje, išvengti ketozės, užtikrinti normalią vaisiaus būklę, normalų svorio augimą, sumažinti nėštumo ir gimdymo komplikacijų tikimybę.

Nėščiųjų gestacinis diabetas siejamas su didesne komplikacijų rizika tiek vaisiui, tiek motinai. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje pro placentą patenka į vaisiaus kraujotaką, dėl to kasa pradeda gaminti daugiau insulino. Didesnis gliukozės kiekio gavimas skatina per didelį vaisiaus svorį, organų padidėjimą. Auga tikimybė nėštumą užbaigti cezario pjūvio operacija. ,,Nors mamytės, išgirdusios apie gestacinį diabetą, tikrai labai jautriai ir atsakingai rūpinasi savo sveikata, vis tik galima sumažinti riziką ir jau prieš planuojant nėštumą sveikai maitintis, būti fiziškai aktyvioms, pailsėti, o jei visgi nepavyksta išvengti gestacinio diabeto – taisyklės, rutina ir gydytojų priežiūra padės išvengti komplikacijų“, – patarė gydytoja A. Kondrotienė.

spot_img

Sumanus pirkinių planavimas: 5 naudingi patarimai, kurie padės sutaupyti

Sutaupyti norime kiekvienas. Nesvarbu, ar planuojame savaitės pirkinius šeimai ar ruošiame stalą svečiams. Nors daugeliui gali atrodyti kitaip, visgi, taupiai apsipirkti – misija įmanoma. To pasiekti padės ne tik kruopštus pirkinių planavimas, bet ir...

Sudarge „Gulbelės“ krautuvės sieną papuošė laisvei dedikuotas meno kūrinys

Rugpjūčio 14 d. 17 val., pieš pat šventinį Žolinių savaitgalį, Sudarge bus oficialiai pristatytas menininkės Jurgitos Davidavičienės meno kūrinys. Didelio formato piešinį, papuošusį „Gulbelės“ krautuvės sieną, įkvėpė prie Sudargo piliakalnių iškilęs paminklas knygai „Rugiuose...

Šiandien kai kur trumpai palis

Rugpjūčio 10 d. kai kur, didesnė tikimybė rytiniuose rajonuose, trumpai palis. Naktį ir rytą vietomis rūkas. Vėjas šiaurinių krypčių, naktį silpnas, dieną 4–9 m/s. Žemiausia temperatūra naktį 8–13, pajūryje iki 15, aukščiausia dieną 20–25...

Horoskopas rugpjūčio 10 dienai

AVINASImkitės iniciatyvos pašalinti kvailą nesusipratimą. Galėsite pasidžiaugti, kad vėl atsinaujino sena draugystė. Neieškokite slaptos prasmės ten, kur jos nėra. Kartais dalykai yra būtent tokie, kokie atrodo. Gilaus atsipalaidavimo ir vidinių resursų atstatymo pratimas JAUTISPagaliau atėjo laikas...

Šia savaitę temperatūra kils iki 29 laipsnių

Artimiausią parą dar vietomis palis, o nuo trečiadienio įsivyraus sausi ir ramūs orai. Apartamentų nuoma Palangoje! Rugpjūčio 9-os naktį nepastoviai debesuota. Kai kur truputį palis. Vietomis rūkas. Vėjas šiaurės vakarų, silpnas. Žemiausia temperatūra 8–13, pajūryje iki...

„Metų šienpjovės“ titulą pelnė ukrainietė, užfiksuotas masiškiausios šienapjūtės rekordas Lietuvoje

Vakar, rugpjūčio 6 dieną, Rupkalvių kaime, Šilutės rajone vykusiame Šienpjovių čempionate išrinkti Metų šienpjoviai, dalgiu šienaujantys greičiausiai ir kokybiškiausiai. „Metų šienpjoviu“ antrus metus iš eilės tapo Kozmas Auškalnis, „Metų šienpjove“ – Jekaterina Jevkova iš...

Šiandien be žymesnio lietaus. Aukščiausia temperatūra 18–23 laipsniai

Šiandien be žymesnio lietaus. Vėjas vakarų, šiaurės vakarų, 5–10 m/s. Aukščiausia temperatūra 18–23 laipsniai. Gilaus atsipalaidavimo ir vidinių resursų atstatymo pratimas Rugpjūčio 8-os rytą ir dieną vietomis, daugiausia vakariniuose rajonuose, trumpai palis. Vėjas vakarinių krypčių, 4–9...

Horoskopai rugpjūčio 7 dienai

AVINASNeatsiribokite nuo žmonių, neužsidarykite tarp keturių sienų. Jūsų energija, gyvybingumas ir nuoširdumas šiandien bus kur kas svarbiau už tikslumą ir punktualumą. Jei pavėluosite į pasimatymą, bet ateisite labai gerai nusiteikęs, jums tikrai bus atleista. Gilaus...

Artėjant „Vilniaus Rimi maratonui“ D. Barkauskas paaiškino, kaip fizinė veikla susijusi su džiaugsmo būsena

Rugsėjo 11 dieną sostinėje vyks kasmetinis „Rimi Vilniaus maratonas“, kuriame profesionalūs sportininkai ir bėgimo entuziastai išbandys vieną iš 5 skirtingų ilgio trasų. Vyriausiasis Lietuvos olimpinės rinktinės gydytojas Dalius Barkauskas tikina, kad viena priežasčių, dėl...

Neįprasčiausi draudimo polisai: nuo milijardu įvertintų kojų iki draudimo už nekaltą prasidėjimą

Kiek įvertintumėte savo liežuvį? O kiek – neplanuotą viešnagę pas ateivius iš kitos planetos? Atrodytų, kad tai keisti klausimai, tačiau vedini tokių baimių žmonės kreipiasi į draudimo bendroves įvairiose pasaulio šalyse. Pramogų pasaulio žvaigždės...

3 receptai su bananais, kuriais verta pasilepinti savaitgalį

Bananiniai keksiukai, bananų tortas ar duona – desertai, kuriuose puikiai atskleidžiamas šio, daugelio pamėgto, vaisiaus skonis. Visgi, bananas yra pakankamai universalus vaisius – įmantresnius derinius mėgstantys gurmanai juos derina net prie mėsos ar žuvies,...

Šiandien Lietuvoje daugelyje rajonų trumpi lietūs, vietomis su perkūnija

Rytoj per šalį praslinks šaltasis atmosferos frontas su lietumi. Daug kur atvės. Tarp kasdienybės ir geismo. Kaip išsaugoti aistrą ilgalaikiuose santykiuose Šiandien Lietuvoje daugelyje rajonų trumpi lietūs, vietomis su perkūnija, kai kur smarkūs, galima kruša. Vėjas...

Horoskopai rugpjūčio 6 dienai

AVINASJei visa tai atsitiktų kam nors kitam, sakytumėt, jog tai pernelyg jausminga ir saldu, kad būtų tikra. Bet kai meilė pabeldžia į tavo paties duris, norom nenorom tenka ja patikėti. Praleiskite dieną plačiai atverta...

Keičiasi UAB „Vilkaviškio vandenys“ geriamojo vandens tiekimo ir nuotekų tvarkymo paslaugų bazinės kainos

Valstybinė energetikos reguliavimo taryba (VERT) suderino UAB „Vilkaviškio vandenys“ antriesiems bazinės kainos galiojimo metams perskaičiuotas geriamojo vandens tiekimo ir nuotekų  tvarkymo paslaugų bazines kainas. Gyventojai, už paslaugas atsiskaitantys bute, mokės 2,34 Eur/m3 (be PVM). Bendrovės...

Lietuvos miestų automobiliui lemta stovėti: naudojami vos 6 proc. paros laiko

87 minutės darbo dienomis ir 89 savaitgaliais – tiek vidutiniškai Lietuvos gyventojai naudojasi nuosavu automobiliu, o 38 proc. jų – nesinaudoja automobiliu kasdien. Tokios tendencijos aiškėja iš visuomenės judumo įpročių tyrimo, kurį atliko susisiekimo...

Laukia dar viena karšta diena

Rugpjūčio 5-os dieną nelis. Vėjas pietų, pietryčių, 5–10 m/s. Aukščiausia temperatūra 28–32 laipsniai karščio. Tarp kasdienybės ir geismo. Kaip išsaugoti aistrą ilgalaikiuose santykiuose Rugpjūčio 6-os naktį vakariniuose rajonuose, dieną daug kur trumpi lietūs, vietomis su perkūnija...

Horoskopai rugpjūčio 5 dienai

AVINASPasiruoškite profesiniam persiorientavimui ir pasistenkite kvailai neužsispirti. Nekaitinkite be reikalo aistrų. Su žmonėmis bendrauti seksis lengvai, būtinai pasinaudokite tuo. Tarp kasdienybės ir geismo. Kaip išsaugoti aistrą ilgalaikiuose santykiuose JAUTISBūsite nusiteikęs ypač tolerantiškai. Turbūt todėl ir su...

Rekordiniai nuostoliai dviračių savininkams – pataria, kaip apsaugoti savo turtą

Draudikai pastebi ne itin malonias tendencijas dviračių savininkams. Anot „Lietuvos draudimo“ duomenų, ženkliai auga dviračių ir jų dalių vagysčių skaičiai. Šiemet – rekordiniai skaičiai, kai per sausio-liepos mėnesius vagysčių nuostolių sumos išaugo daugiau nei...

Šį mėnesį šalyje vykdomos prevencinės priemonės

Lietuvos kelių policijos tarnyba informuoja, kad rugpjūčio mėnesį šalies keliuose policijos pareigūnai rengia tokias respublikines prevencines eismo dalyvių kontrolės priemones: Rugpjūčio 2–5 d.: 20 metų, keturios kartos – po kasdiene „Audi RS 6“ išvaizda slypi įspūdinga...

Aktyvių pramogų priešas – mėšlungis: kaip išvengti surakinančio skausmo?

Atsiradęs staigus ir surakinantis skausmas blauzdos ar pėdos raumenyje, nors ir trunka neilgai, gali kaip reikiant apkartinti dieną. Anot BENU vaistinės ekspertės Ingos Norkienės, mėšlungis gali smogti bet kuriam žmogaus raumeniui, ypač intensyvių treniruočių...

Nekalti simptomai gali reikšti itin pavojingą ligą: kaip atpažinti?

Visuomenėje kepenų ligos itin dažnai siejamos su besaikiu alkoholio vartojimu. Visgi rimtus, su kepenimis susijusius sveikatos sutrikimus, gali lemti ir tokios priežastys kaip nutukimas, antsvoris, mažas fizinis aktyvumas, diabetas ar metabolinis sindromas. Sveikatos priežiūros...

Kaip pjaustyti svogūnus, kad neašarotų akys

Be svogūnų neįsivaizduojami daugelis patiekalų: jie dedami į sriubas, troškinius, karius, svogūnais gardinamos salotos, užtepėles, mėsainiai, įvairiausi žuvies ar mėsos patiekalai. Ir nors juos pjaustant neretam ištrykšta ašara, Vaida Budrienė, prekybos tinklo „Iki“ komunikacijos...
spot_img
spot_img